دكتور هدير حسانين
التهاب المفاصل النقرسيّ (Gouty arthritis) التهاب المفاصل يتميز بنوبات ألم حاد فجائية، احمرار وحساسية في المفاصل.
أعراض النقرس
ألم حاد في المفاصل: يؤثر النقرس، بشكل أساسي، على المفصل الكبير في إبهام القدم لكنه قد يؤثر أيضا على مفاصل أخرى في الكاحلين، الركبتين، اليدين والحوض.
التهاب واحمرار: ينتفخ المفصل المصاب (أو المفاصل المصابة)، يحمَرّ ويصبح شديد الحساسية.
أسباب وعوامل خطر النقرس
تراكم حمض اليوريك (Uric acid) حول المفصل، فتسبب التهابا وألم حاد – (نوبة نقرس). وتتشكل بلورات حمض اليوريك لدى الاشخاص الذين تكون درجة حمض اليوريك في دمهم مرتفعة.
ينتج الجسم حمض اليوريك كجزء من عملية تحليل البيورين (Purine)، وهي مادة موجودة بشكل طبيعي في الجسم وفي أنواع معينة من الأغذية، مثل اللحوم
يذوب حمض اليوريك، بشكل عام، في الدم وينتقل عن طريق الكلى الى البول. ولكن، هنالك حالات قد ينتج الجسم فيها كميات كبيرة جدا من حمض اليوريك، في هذه الحالات يتراكم حامض اليوريك بشكل بلورات حادة (مسننة) تشبه الإبرة داخل المفصل، أو في الأنسجة المحيطة به، ونتيجة لذلك يتكون الألم، الالتهاب والانتفاخ.
ومن هنا، فإن الأشخاص الذين يكون مستوى (تركيز) حامض اليوريك في أجسامهم مرتفعة هم أكثر عرضة للإصابة بداء النقرس.
العديد من العوامل قد تسبب ارتفاع مستوى حامض اليوريك في الجسم، من بينها:
عوامل تتعلق بنمط الحياة: تناول كميات مفرطة من المشروبات الكحولية
مشكلات طبية:
ضغط الدم المرتفع – السكري-ارتفاع كوليستيرول الدم – تصلب الشرايين
أدوية معينة: تناول بعض الأدوية التي تحتوي على الثيازيد – وهذه منتشرة لمعالجة فرط ضغط الدم – والأسبرين بجرعات صغيرة، قد يؤدي إلى رفع حامض اليوريك. وكذلك الأمر في تناول “أدوية مضادة للرفض”، التي يتناولها أشخاص خضعوا لعمليات زراعة أعضاء في الجسم
التاريخ العائلي: تاريخ عائلي من الإصابة بالنقرس
السن والجنس: النقرس أكثر انتشار بين الرجال، منه بين النساء. ويتعرض الرجال للإصابة بالنقرس، إجمالا، في سن مبكرة أكثر من النساء – بين سن 40-50 عاما، بشكل عام، بينما تظهر
أعراض وعلامات النقرس عند النساء، على الغالب، في “سن اليأس
.
يستحسن اتباع ما يلي:
التقليل من تناول اللحوم الحمراء وفواكه البحرية (المأكولات البحرية)
الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية
الإكثار من تناول منتجات الحليب قليلة الدسم
الإكثار من تناول الكربوهيدرات المركبة، كالخبز من الحبوب الكاملة
ينبغي الانتباه إلى ضرورة استهلاك كميات تضمن الحفاظ على وزن صحي سليم. فتخفيض الوزن قد يؤدي إلى تخفيض نسبة حامض اليوريك في الجسم. ولكن، يجب الامتناع عن الصوم والانخفاض السريع في الوزن، لأن هذه الامور قد تسبب ارتفاعا مؤقتا في تركيز حامض اليوريك.
